脂溢性皮炎是一種非感染性疾病,是由于皮脂腺分泌旺盛引起的,可出現于3周到1歲以內的嬰兒,其中以頭皮最常見,被稱為“搖籃帽”,又稱“乳痂”。表現為頭皮上黃色油膩性結痂,往往沒有炎癥或炎癥很輕,一般不痛不癢。頭頂和額區最常受累。嬰兒脂溢性皮炎大多數在數周到數月內自然消退。
輕微的乳痂可以用無淚配方的洗發沐浴露,然后按摩皮疹處3分鐘;而面對嚴重的乳痂,可以在頭皮上擦嬰兒礦物油(凡士林),半個小時左右,軟化后可以用軟毛牙刷或者棉布輕輕擦拭乳痂處去除鱗屑。隨后再用無淚配方的洗發沐浴露清洗。孩子有乳痂,可適當增加洗頭次數,如果孩子乳痂嚴重,清潔之后可以在炎癥區域交替用弱激素乳膏【可選1%氫化可的松、力言卓(0.05%地奈德乳膏)、尤卓爾(0.1%丁酸氫化可的松)】和金達克寧(2%酮康唑乳膏),一般使用7天即可迅速改善癥狀。如果孩子的乳痂反復較多,經上述治療好轉后也可以繼續使用2%酮康唑乳膏(金達克寧),每周2次,持續數周,可避免復發。上述藥物兒童局部外用非常安全,家長不必擔心。
清洗時,要注意動作輕柔,不要用手指甲去硬摳,更不要用梳子去刮,以免損傷頭皮而引起感染。囟門也要清洗,只要動作輕柔,并不會給寶寶帶來傷害的。在清洗后盡快用干毛巾將寶寶頭部擦干。