近日,湖南長(zhǎng)沙一名25歲的男子小劉(化名)參加同事生日聚會(huì),在KTV唱歌時(shí),點(diǎn)了一首歌曲《新貴妃醉酒》。不料,在飆到高音部分時(shí),他突然感覺(jué)胸口發(fā)悶,提不上氣。
醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),小劉右肺有多個(gè)肺大皰,即一種存在于肺臟組織里直徑大于1厘米的氣囊。而他在唱歌時(shí)因?yàn)橛昧^(guò)猛,把氣囊吼破了,氣體由外界進(jìn)入胸腔,將他的肺組織體積壓縮到原先的15%,若不及時(shí)處理,很可能會(huì)危及生命。隨后,醫(yī)護(hù)人員為小伙進(jìn)行了肺大皰切除術(shù)。術(shù)后,他恢復(fù)良好,已于11月26日出院。
長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院心胸外科主任醫(yī)師楊繼承介紹,該男子所患的病名為自發(fā)性氣胸,多發(fā)于瘦高體型的年輕男性,劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽或大聲唱歌后容易發(fā)作。
什么是自發(fā)性氣胸?
自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大皰、細(xì)微氣腫皰自行破裂,使肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。多見(jiàn)于男性青壯年或患有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一,嚴(yán)重者可危及生命,及時(shí)處理可治愈。
為何飆高音會(huì)造成如此嚴(yán)重的“內(nèi)傷”?
唱高難度歌曲時(shí),會(huì)對(duì)胸腔、腹腔造成壓力,擠壓內(nèi)臟。特別是肺大泡發(fā)育不完全、肺部局部有炎癥、肺部相對(duì)薄弱、患有肺氣腫和其他基礎(chǔ)病的人群,容易因此引發(fā)氣胸。值得注意的是,肺部相對(duì)薄弱的特發(fā)性人群具有一定的隱秘性,若非出現(xiàn)誘發(fā)因素,平常通常不會(huì)表現(xiàn)出疾病癥狀。這些人群多見(jiàn)為體質(zhì)高瘦、身形較扁的男性。因此,此類人群最好不要強(qiáng)行飆高音。
什么動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性氣胸?
當(dāng)劇烈的運(yùn)動(dòng)、用力解大便、彎腰拾重物、大笑、憋氣、咳嗽,或者突然轉(zhuǎn)身、伸懶腰時(shí)都會(huì)導(dǎo)致肺內(nèi)壓力升高,肺大泡像“氣球”一樣不斷充盈破裂而發(fā)生氣胸。
自發(fā)性氣胸發(fā)作時(shí)的特征
1、呼吸困難
氣胸發(fā)作時(shí)患者均有呼吸困難,其嚴(yán)重程度與發(fā)作的過(guò)程、肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態(tài)有關(guān)。
2、胸痛
氣胸發(fā)生時(shí)常突然出現(xiàn)尖銳性刺痛和刀割痛,與肺大皰突然破裂和肺被壓縮的程度無(wú)關(guān),可能與胸膜腔內(nèi)壓力增高、壁層胸膜受牽張有關(guān)。
3、刺激性咳嗽
自發(fā)性氣胸時(shí)偶有刺激性咳嗽。
4、其他癥狀
氣胸合并血?dú)庑貢r(shí),如出血量多,患者會(huì)心悸、血壓低、四肢發(fā)涼等。
一旦發(fā)病請(qǐng)立即到醫(yī)院就診
氣胸不是吃藥就可以解決的,一旦發(fā)病應(yīng)當(dāng)立即到醫(yī)院就診。如果是積壓少量的氣體,可以通過(guò)休息、吸氧等方式自行修復(fù);如果是大量的氣體,則要采用胸腔閉式引流術(shù),在胸壁上插入引流管,引出氣體后,肺部就有空間隨著呼吸逐漸膨脹復(fù)原。
醫(yī)生建議,瘦高體型的人群平時(shí)可以多吃點(diǎn)粗纖維食物,比如水果、燕麥和大麥,并適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),比如慢跑、太極、游泳、快步走、有氧操等。一旦出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、胸痛等癥狀時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院檢查處理。