2019年2月，媽媽林云帶著3歲的伊伊去看病，初期病癥是“面癱”。

“是不是吹空調導致的？”看診的第一位醫生問。

可當時正值冬天，孩子沒吹過空調。

一個多月后，伊伊住進了廣州的ICU，一天接到了數次病危通知書。她被確診為急性髓細胞白血病。

這是《南方周末》記錄的一個真實事情。而這樣的情況，全國每年幾乎上演4萬次。

“孩子怎么會得這種病？”幾乎每個孩子被確診的時候，父母都是這種反應。

是啊，我們普通人也一直覺得，癌癥是個離孩子非常非常遙遠的病，有點不舒服也不會往癌癥上想。

但是，數據擺在面前，癌癥是兒童疾病中導致死亡的第一大原因。兒童癌癥發病率年年增長。

我國國家癌癥中心2000-2010年統計數據顯示，中國每年兒童腫瘤新發病例約2.2萬人，近十年來0-14歲兒童腫瘤發病率年均增長達2.5%。

為什么越來越多的孩子得癌癥？是純粹因為不幸，還是存在哪些誘因？我們做父母的，只能坐以待斃嗎？能提前做點什么預防？萬一成真，能不能拯救？

從情感上，我是一輩子也不想面對這個話題。但是我也怕，怕自己孩子成為那萬分之一，與其到時候束手無策，不如現在提前了解，多一點準備總是沒有錯。

圖源：THE WALL STREET JOURNAL

01—兒童癌癥有哪些？

癌癥是一大類疾病的統稱。癌癥的形式是一團癌細胞組成的腫瘤。生長速度較慢而沒有轉移傾向的腫瘤則被稱為良性腫瘤，快速生長并有轉移傾向的腫瘤被稱為惡性腫瘤,通常后者被稱為癌癥。

兒童癌癥類型復雜，腫瘤有幾十種，每種有不同類型，每種類型有不同亞型，從頭到腳全身均有可能發生。

兒童癌癥可以被分為以下三大類:

●白血病(造血細胞癌變所形成);

●淋巴瘤(淋巴系統癌變所形成);

●實體瘤(骨骼、肌肉、大腦等其他器官或組織癌變所形成)。

白血病在兒童癌癥中屬于最常見的病癥，其次是中樞神經系統腫瘤（腦癌），然后是淋巴瘤，其他部位的實體瘤較罕見。

我把幾種較高發的、嬰幼兒出現較多的癌癥列在下面清單中：

02—兒童癌癥有什么特點？最容易被【誤診】耽誤

紀錄片《人間世》第二季曾跟蹤記錄過幾位骨腫瘤兒童的治療經歷，發現每個孩子基本都是先當普通病看，然后總治不好，輾轉五六家醫院后，最終來到專治腫瘤（即癌癥）的醫院。

“很多家庭都來晚了。”

據統計，在中國，一個兒童癌癥患者平均要被誤診5.5次。因為家長沒有認知，一些基層醫生也沒有認知，一旦遇到罕見病，不會往這方面想。

孩子不舒服不會說，家長想不到，再加上被誤診耽誤，北京軍區總醫院附屬八一兒童醫院院長封志純介紹，兒童患癌早期被發現幾率較低，一般發現的時候已經是中晚期。

大家總把癌癥看作絕癥，實際是因為發現晚，來不及治療造成。事實上兒童腫瘤大多是良性，治愈效果比成人好很多，即使是惡性腫瘤，大多兒童患者也能被治好。比如最普遍的惡性淋巴細胞白血病治愈率是90%，腎母細胞瘤治愈率達90%以上。

所以，對于兒童癌癥，最關鍵的是早發現，早治療。

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03—兒童癌癥的早期癥狀

雖然造成兒童癌癥的原因并不明確，但是發病前的征兆卻是有跡可尋，認識一些早期疾病線索非常重要，家長應對兒童出現的以下癥狀保持高度警惕：

• 長期不明原因的發熱，特別是發熱超過兩周，并且找不出任何具體原因。
• 沒有偏食、營養不良或寄生蟲感染，而出現面色蒼白甚至貧血。
• 沒有任何外傷或撞擊而發生出血，包括牙齦出血、皮膚出血點或瘀斑。
• 飲食排泄正常卻經常喊疼痛，包括頭痛、腹痛、關節痛，或者夜間痛醒。
• 突發性的某些神經癥狀，如頭痛、嘔吐、走路不穩、面神經麻痹、抽搐等。
• 無痛性持續性淋巴腫大，治療后不消失。
• 視力障礙(斜視、眼球外突等)及眼睛有反射光。
• 不明原因的肝、脾腫大。
• 不明原因的皮膚腫塊。
• 血常規檢查白細胞異常或伴有紅細胞、血小板減少。

圖源：THE WALL STREET JOURNAL

04—兒童得癌癥有沒有誘因？

家長最怕的，是自己做錯了什么，或者該做的什么沒有做，導致孩子患癌。

其實，沒有哪些事情能絕對導致兒童癌癥，也沒有什么事能絕對預防兒童癌癥。

成人癌癥可能是日積月累接觸致癌物造成的，本可以避免。但是兒童癌癥，很多是天生的，是由遺傳因素導致的。

這意味著這些孩子出生時已帶有突變和致癌的DNA。這些突變的DNA要么在胚胎發育過程中出現突變（出生前）；要么是從父母那里遺傳得來。

如果是后一種情況，父或母可能也患有相同類型的癌癥。遺傳性的兒童癌癥包括視網膜母細胞瘤、惡性外周神經鞘瘤、腎上腺皮質細胞瘤等。其他大多數癌癥不是遺傳的。

另外，癌癥是不傳染的，孩子也不會被其他癌癥患者傳染。如果我們身邊有小朋友得過癌癥，可能會因為免疫力低而天天戴口罩，希望大家能把她們當作正常人看待，她們已經是自己人生中的英雄了。

目前，國內關于兒童癌癥的治療發展還不成熟，在查資料的時候，我發現深圳的“向日葵兒童”專門聚焦兒童癌癥的科普，做的比較深入專業，在此遙向同行致敬。如果有家長需要更多相關信息，可以去網上搜這個公益項目。

兒童癌癥是一類罕見病，但毫無疑問是一個大病，對整個家庭都是考驗。【點贊】祝福每一位寶寶健康長大，希望我們家長永遠用不到上述的信息。