服用一種新的藥物可能意味著要改變生活方式,包括所吃的食物。食物與藥物的相互作用意味著食物中的特定營養物質或化合物改變了身體代謝藥物的方式,從而增加或減少身體所吸收的藥物劑量。潛在的結果是:出現副作用的風險增加,或者藥物不如預期那樣起效。
在準備服用一種新藥前,向醫生或藥劑師詢問它與任何食物(包括酒精)可能發生的相互作用,以及是否需要對飲食方案做出些調整。
美國“每日健康”網站總結了10種與食物相互作用的常見藥物。
對乙酰氨基酚與酒精
如果你在喝酒后服用泰諾(對乙酰氨基酚的商品名)以避免宿醉,會使自己處于危險之中。當這種藥與酒精結合時,會增加肝臟毒性的風險。如果你是一個經常飲酒(尤其是每天飲酒超過三杯)的人,或每天都服用對乙酰氨基酚,這種組合的風險是最高的。
一些抗生素與乳制品
某些抗生素不應該與牛奶、酸奶或奶酪一起服用,這是因為乳制品會與藥物結合并干擾其在血液中的吸收。這條原則適用于氟喹諾酮類藥物(如環丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星)和某些四環素類藥物。最穩妥的做法是至少在服用抗生素前2小時和6小時后避免吃乳制品。
鈣通道阻滯劑、他汀類藥物與柚子
鈣通道阻滯劑用于治療高血壓和心絞痛,例如,非洛地平和硝苯地平(心痛定)會與柚子汁發生相互作用。這種情況也發生在用于高膽固醇的他汀類藥物,如阿托伐他汀和辛伐他汀。柚子含有的一種化合物會抑制一種名為CYP3A4的常見藥物代謝酶。喝大量柚子汁或吃這種水果會抑制這種酶,藥物在系統中積累,造成危險。然而,吃其他柑橘類水果不會發生這種情況,因此你可以暢快地喝橙汁。
單胺氧化酶抑制劑與熟化奶酪
如果你正在服用單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥(如異卡波肼、苯乙肼、司來吉蘭或反苯環丙胺),就需要留意酪胺含量高的食物。酪胺是一種參與血壓調節的氨基酸。單胺氧化酶抑制劑與酪胺結合會引發高血壓危象。酪氨含量高的食品包括熟化奶酪、特定類型的葡萄酒、腌鯡魚、釀造啤酒用的酵母和蠶豆。
盡管如此,這類抗抑郁藥并不像其他類型的抗抑郁藥(如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑))那樣頻繁地用作處方藥;因此,如果你擔憂這種相互作用,就選擇服用其他類型的抗抑郁藥。
齊拉西酮與小份正餐
齊拉西酮是一種用于治療雙相情感障礙和精神分裂癥的抗精神病藥物。患者服藥時需要吃一頓至少含有500千卡熱量的正餐。正如一項研究所顯示的,服藥的同時吃大量的零食或小份正餐可以優化藥物的吸收,這樣它就可以最有效地工作。
治療甲狀腺功能減退的藥物與任何食物
如果被診斷為甲狀腺功能減退癥,患者可能需要服用左甲狀腺素鈉片(優甲樂)來恢復激素的水平。優甲樂應當在早晨空腹時服用,服用后30至60分鐘后再進食。因為食物會阻止這種藥物在小腸中的吸收,降低吸收劑量,從而影響甲狀腺功能。
螺內酯與甘草精
螺內酯這種利尿劑用于治療低鉀血癥和心力衰竭。如果在服這種藥的同時喝甘草茶,吃甘草糖,或攝入含有這種成分的營養補充劑,就需要格外當心。甘草精與螺內酯相同的受體競爭,這會使藥物無效。
部分抗抑郁類藥與酒精
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可用于治療焦慮癥。然而,這類抗抑郁藥與酒精結合的風險是胃或消化道出血。吃這種藥的同時,打算通過飲酒來減輕焦慮或抑郁的癥狀會導致嚴重的問題。
華法林與西蘭花
華法林是一種血液稀釋劑,主要用于防治血栓栓塞性疾病。像羽衣甘藍和西蘭花這樣的蔬菜含有維生素K。問題在于,維生素K有拮抗華法林的作用。如果華法林的藥效被抑制,不能正常工作,血栓栓塞的風險就會增加。因此,吃農產品較多的人要考慮到這種副作用。
甲硝唑與酒精
甲硝唑用于治療厭氧菌感染,包括細菌性陰道炎。服藥期間絕對不能飲酒,因為這種藥物會影響酒精在體內的正常代謝。這種結合會引起嚴重的嘔吐、全身潮紅、頭痛、惡心和血壓下降。