雖說不能以發熱程度來預測寶寶發熱的原因和疾病嚴重程度,但當不到3個月的小寶寶體溫≥38℃、6個月內的寶寶體溫≥39℃ 時,提示可能存在嚴重感染。
一般來說,最常見的就是致熱原性發熱,感染的病原體及代謝產物、疫苗等,就是外源性致熱原;
誘導人體的淋巴細胞、巨噬細胞、網狀內皮細胞等能引起發熱的介質活躍,這些介質就是內源性致熱源。
一些非感染性疾病如惡性腫瘤、創傷、手術、免疫性疾病等,由于細胞損傷、組織壞死及異常細胞,也會產生內源性致熱原,讓寶寶發熱。
此外,寶寶身體產熱過多,也會發熱,比如劇烈運動、驚厥、哭鬧,長期吃高熱能和高蛋白質的輔食等,都有嫌疑。
散熱障礙也是發熱的原因之一,像廣泛性皮炎、大面積燒傷、先天性汗腺發育不良,以及爸媽相對熟悉的中暑、捂熱綜合癥等。
如果寶寶溫調節功能異常,比如大腦發育不全、顱腦損傷、出血、高鈉血癥、新生兒脫水熱、中暑、安眠藥中毒等,損害了下丘腦體溫中樞,也會發熱,而且這種發熱通常是超高熱,退熱藥經常沒轍。不過出現這種發熱的概率不大。
來源:兒科醫生劉維民