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引起新生兒窒息原因因素可分為三類：胎兒因素、產時因素、母體因素。

胎兒因素 ：
主要是臍帶因素，臍帶繞頸、扭轉、打結等均可使臍帶血流受阻，胎兒血氧降低，二氧化碳積蓄出現代謝性呼吸性酸中毒，隨缺氧繼續，胎兒在宮內呼吸運動加強，肛門擴約肌松弛，胎糞排出，導致混有胎糞羊水吸入，出生后發展為新生兒窒息及吸入性肺炎。 其次是羊水污染、早產兒、足月低體重新生兒、巨大兒、過期產兒。

產時因素：
主要是剖宮產取頭困難使產婦疲倦、脫水、過度換氣，造成母兒間氣體交換受阻，水電解質紊亂，導致胎兒pH值下降，出生后Apgar評分降低。據統計，胎頭娩出時間超過150s則胎兒誤吸入羊水及新生兒窒息率明顯增加。其次是陰道分娩產程異常、行胎頭吸引術、應用催產素、行臀牽引術、肩難產。

母體因素：
胎膜早破、妊娠高血壓疾病、胎盤早剝、前置胎盤占前幾位。
妊娠高血壓疾病病理基礎是全身小動脈痙攣，子宮動脈痙攣時引起胎盤供血不足，胎盤功能減低，可致胎兒窘迫，胎兒宮內發育受阻、死胎、死產或新生兒死亡；
胎膜早破使早產率及宮內感染率升高，圍產兒病死率增加；
胎盤早剝、前置胎盤是妊娠中晚期嚴重并發癥，母體常因貧血致胎盤氣體交換障礙及醫源性早產兒發生胎兒窘迫甚至胎死宮內。胎兒窘迫繼續發展可成為新生兒窒息。其他母體因素有羊水量異常、糖尿病、高齡。

新生兒窒息為多種因素共同作用的結果，而不是單一因素造成的。

來源：鮑秀蘭診室 微博