我們從肥胖定義來看,會發現有三大特征:過量的營養攝入、運動不足及行為偏差,因此我們對肥胖孩子的治療和管理,還是圍繞糾正這三大特征進行制定,其分別是:飲食管理膳食指導、運動處方及行為干預矯正,這三大方面是相互結合,而且有必要的話,我們會在三者的基礎上加上心理干預。
就市民最關心的膳食指導方面,我們采取膳食管理及行為矯正結合進行。膳食管理的核心并不是“讓孩子什么都不準吃”,而是教育孩子如何去吃一頓飯。
例如吃飯時間控制,肥胖孩子吃飯速度很快的,我們干預的話,就是要讓孩子的吃飯時間延長,至少15分鐘到20分鐘。又如吃飯的方式,我們會要求孩子小口進行吃飯,具體做法就是在原來孩子吃一口量的基礎上減少一半,每口飯要咀嚼20下才能吞進行,而且在每吃一口飯后,必須放下碗筷。
從整體干預而言,雖然孩子的飯量并沒有減少多少,但因為減慢了吃飯速度,孩子的消耗可能會增加,并減輕胃腸等消化道的負擔。
另外,我們在孩子吃飯的順序會作出調整,要求他們首先喝湯、其次吃素菜、再次吃葷菜,最后再吃主食。飯菜的烹飪方式以蒸煮為主,偶爾小炒,盡量不要油炸煎烤等方式。而且從蔬菜攝入方面,我們要求肥胖孩子一日三餐至少攝入1斤以上的蔬菜,可以適當減少白米飯攝入,以粗糧進行代替,并且多喝水少喝飲料。
來源:兒童營養劉博士微博