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比降溫更可怕的，就是寶寶感冒了。又到感冒高發季，相信不少寶爸寶媽們都有著同樣的疑問——“寶寶每次感冒，總是嗓子先腫，睡覺還伴有呼嚕嚕的聲音，扁桃體常發炎，是不是切除掉就好了?”

扁桃體是人體重要的免疫器官，它就像人體“健康衛士”一樣，可將細菌、病毒等有害物質阻擋在外，具有重要的屏障和防御作用。當機體抵抗力下降時，細菌繁殖加強，扁桃體上皮防御機能減弱，腺體分泌機能降低，扁桃體就會遭受細菌感染而發炎。

慢性反復發作成急性

北京大學人民醫院感染科副主任醫師陳美芳介紹，急性扁桃體炎主要表現為全身癥狀，起病急，畏寒，高熱可達39°~40°，尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐等;局部癥狀咽痛明顯 ，吞咽時尤甚，劇烈疼痛者可放射至耳部，兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時，可妨礙其睡眠，夜間常驚醒。乙型溶血性鏈球菌為急性扁桃體炎的主要致病菌。

慢性扁桃體炎主要表現為急性扁桃體炎反復發作，并有咽部不適及堵塞感;經常咽部不適、有異物感，發干、癢，刺激性咳嗽，口臭等;扁桃體過度肥大可引起吞咽困難，說話含糊不清，呼吸不暢或睡眠時打鼾;膿栓常隨吞咽進入消化道，部分患者可出現消化不良、頭痛、四肢乏力、容易疲勞或低熱等表現。鏈球菌和葡萄球菌為慢性扁桃體炎的主要致病菌。

扁桃體該不該切除?

“扁桃體是人體的 ‘天然屏障’，抵抗呼吸道疾病的‘第一道防線’，兒童期咽部淋巴組織具有保護作用，其免疫力在3-5歲的兒童表現最為活躍，青春期后免疫功能趨于減退。因此，5歲以下兒童切除扁桃體要慎重，應嚴格掌握適應癥。”陳美芳解釋道。

陳美芳表示，一般而言，兒童時期的扁桃體多呈生理性肥大，是正常現象，如果這種生理性肥大沒有影響到呼吸、吞咽和發音 ，且沒有反復發炎，則可以保留。她指出，隨意割除扁桃體是有風險的，兒童任意切除這些組織將消除局部的免疫反應，降低呼吸道抵抗感染的免疫力，出現免疫監視障礙。

哪些情況下建議切除扁桃體呢?陳美芳指出，家長們應聽從醫生建議，對于那些炎癥已呈不可逆性病變且對整體器官組織造成病灶性感染的扁桃體，考慮切除。例如，慢性扁桃體炎反復急性發作或多次發作，扁桃體周圍膿腫;扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸及發音功能語言含混不清者;慢性扁桃體炎已成為引起風濕熱、腎炎、關節炎、心臟病等其他臟器病變的病灶，或與臨近組織器官病變相關聯者等。

作為免疫器官之一，切除扁桃體會不會使孩子的免疫系統受損?陳美芳表示，事實上，扁桃體只是免疫系統的一小部分，切除后，少數患兒短時間的免疫力可能會下降，但其他免疫器官可替代扁桃體的功能，大約半年之后可恢復至正常水平。

陳美芳建議，家長應從日常生活中入手，呵護孩子的扁桃體。對于扁桃體容易發炎的孩子，家長應指導其養成良好的生活習慣，隨天氣變化及時增減衣服，注意保暖，預防感冒;堅持鍛煉身體，提高機體抵抗力，保證充足睡眠，勞累后應及時調整休息;家中定時通風，保持適宜的溫度和濕度;飲食清淡，忌煙酒及辛辣刺激、油膩食物，宜多飲白開水，可促進毒素排泄;注意口腔衛生，早晚用淡鹽水漱口，是預防慢性扁桃體炎反復發作的有效措施。